С апреля здания семиэтажного хирургического корпуса и корпуса №2 Брянской областной больницы переоборудовали под инфекционный госпиталь, где подготовили 408 коек. Большинство из них уже занято.
У каждого пациента - двусторонняя вирусная пневмония. С ней не были знакомы работавшие в этом медучреждении травматологи, хирурги, окулисты, лоры и терапевты. Но им пришлось освоить новую специальность, чтобы спасать людей.
Борьба за жизнь
Вместо белых халатов теперь почти военная амуниция: плотный комбинезон, мощные бахилы, огромные респираторы с максимальной степенью защиты и шлемом. Всё стерильно и герметично. После обхода пациентов спецодежда утилизируется. Оценили медики и многоразовые противочумные костюмы из дышащего материала, в которых, признаются, не так жарко.
«Одноразовые маски и шапочки используем только в чистой зоне, а в очаги инфекции заходим в соответствующей защитной экипировке, - уточнил руководитель госпиталя по лечению больных с коронавирусной инфекцией Евгений Рулин. - К такой необычной одежде привыкли быстро, научились не только правильно её надевать, но и снимать, что особенно важно после возвращения от заражённых».
А они прибывают и днём, и ночью. Одни на своих ногах, другие уже подключённые к аппаратам искусственной вентиляции лёгких. Так, в реанимацию отправляют пять процентов поступивших, в основном это те, кто имеет различные сопутствующие патологии. И возраст тут, похоже, роли не играет, ведь среди тяжелобольных не только люди старшего, но и среднего возраста. Но изначально симптомы почти у всех одинаковые: высокая температура, сухой кашель и одышка.
Для подтверждения воспаления лёгких каждому сразу делают компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, а через семь дней - повторно, чтобы проследить скрытое течение болезни. Обычно через два-три дня после назначения противовирусной и антибактериальной терапии у большинства снижается температура и улучшается самочувствие. А за пару недель некоторые успели основательно поправиться и готовятся к выписке.
К слову, Брянская область попала в пятёрку лучших регионов страны по количеству выздоровевших от коронавирусной инфекции. По данным оперативного штаба на 28 апреля, 125 человек полностью излечились и уже находятся дома. Врачи отмечают, что Брянская область не была бы так хорошо готова к нашествию коронавирусной инфекции, если бы не нацпроект «Здравоохранение», который начали реализовывать у нас, как и во всей стране, с прошлого года.
Тем временем в областной больнице пациентов распределяют по этажам в зависимости от тяжести состояния. За их здоровьем в четыре смены следят 66 врачей и 100 медсестёр. Работают они сутки через двое и регулярно сами сдают анализы на коронавирус - у всего коллектива, к счастью, результаты отрицательные. И не только благодаря иммунитету и средствам защиты, но и соблюдению техники безопасности.
Маленькое чудо
«В момент поступления к нам люди напуганы, после постановки диагноза некоторые впадают в отчаяние, но это проходит в процессе лечения, нормализации уровня кислорода в крови, давления и других показателей, - рассказал пульмонолог развернувшегося в областной больнице госпиталя Андрей Зебницкий. - А врачам некогда паниковать. Да и страха нет, это наша работа».
И на ней иногда происходят маленькие чудеса. Так, в переоборудованном под инфекционный стационар роддоме областной больницы у больной коронавирусом женщины появился на свет здоровый ребёнок. И он, и мать хорошо себя чувствуют и уже находятся дома.
«Кроме средств индивидуальной защиты, у медиков имеются и средства индивидуальной связи, потому что в грязной зоне работает ограниченное количество людей, и чтобы они могли запросить доставку туда нужных медикаментов, и приходится применять такие новшества», - сообщила журналистам заведующая акушерским обсервационным отделением родильного дома Брянской областной больницы Елена Сачкова.
Несмотря на высокую заражаемость новой коронавирусной инфекции, не во всех случаях подозрения или контакта она выявляется. Так, всего у нас проведено почти 9000 исследований, а диагноз подтверждён лишь в каждом пятнадцатом тесте.
Лучше перестраховаться
Кроме Брянской областной больницы медицинскую помощь COVID-19-положительным пациентам и пациентам с признаками вирусной пневмонии оказывают ещё в трёх медицинских организациях. Это временно сменивший направление Брянский областной госпиталь для ветеранов войн, где развёрнуто 140 инфекционных коек, Брянская городская детская больница № 1, где готовы лечить 56 малышей, а ещё перепрофилированная на днях Брянская городская больница № 4, которую оборудовали на лечение 240 больных с пневмонией: 54 смогут разместить в двухэтажном корпусе и 180 - в главном четырёхэтажном здании. И непосредственно Брянская областная инфекционная больница с 23 койками-изоляторами.
«Мы, инфекционисты, боролись с дифтерией и менингитом. И справились! Справимся и сейчас, настрой у нас боевой!»
«Мы, инфекционисты, в отличие от коллег других медицинских специальностей, конечно, чуть спокойнее воспринимаем всё происходящее. Мы ведь боролись с дифтерией и менингитом. И справились! Справимся и сейчас, настрой у нас боевой! - сказала врач-инфекционист Брянской областной инфекционной больницы Светлана Тычинина. - Правда, не всегда получается полноценно провести время с семьёй, это накладывает свой отпечаток. С детьми общаемся по телефону, они живут в другом городе. А супруг тоже врач, и часто наши дежурства и смены по времени совпадают, поэтому видимся реже, чем хотелось бы».
Для медиков организовали проживание в загородных домах санатория «Сосновый бор», чтобы они не подвергали опасности близких. Там созданы отличные условия, говорят врачи: хорошее питание и возможность отдохнуть, чтобы набраться сил перед дежурством, ведь даже просто прогулки по лесу расслабляют. А на работу и обратно их возят на специальном транспорте.
«Основанием для включения человека в статистику умерших от коронавирусной инфекции является патологоанатомическое заключение с результатом проведённого лабораторией НИИ «Вектор» исследования. Даже у инфицированного COVID-19 пациента причиной смерти может оказаться любое другое заболевание: врождённое, хроническое или сопутствующее. Сведения обо всех пациентах с подтверждённой коронавирусной инфекцией заносятся в единую информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации, где к каждому этапу с момента выявления (подозрения) прикрепляются документально подтверждённые данные. Учёт этой категории пациентов ведётся строго в соответствии с регламентом Минздрава РФ», - сообщил директор департамента здравоохранения Брянской области Андрей Бардуков.
Только на дополнительную закупку 84 аппаратов ИВЛ, защитных костюмов первого типа, транспортировочных боксов и тепловизоров из областного бюджета направили 171 миллион рублей. Часть оборудования уже поступила в больницы, по остальной пока проходят торги. В целом на борьбу с коронавирусной инфекцией на Брянщине будет вложен почти миллиард рублей. Всего создадут 2200 коек с кислородом.