Щекотливая тема
- Когда у дедушки обнаружили рак гортани, делать операцию было уже бесполезно, - рассказала Марина Петрушина, жительница Навли. - Мы слишком поздно обратились в больницу. Он умирал дома, у меня и у мамы на руках. Даже очень сильные обезболивающие с содержанием наркотиков помогали на короткое время - дедушка страдал, от боли рвал простыни и одежду на себе. Он постоянно просил сделать новый укол и, когда ему отказывали из-за боязни передозировки, всех проклинал. Если бы в Брянске был хоспис, мы поместили бы дедушку туда. Там, я уверена, его смерть не была бы такой мучительной.
Проблема хосписов - эта та тема, о которой обычно не принято говорить. Некоторые называют эти учреждения домами смерти. Якобы туда отправляют тяжелобольных людей доживать последние дни в изоляции, чтобы они не мешали обществу. Но хоспис не богадельня. Это место, где пациенты могут найти покой и жить полноценной жизнью, насколько это возможно.
В нашем городе такого учреждения нет. В бюджете денег не хватает, а если вспомнить, как долго строили детский онкоцентр, то на спонсорскую поддержку рассчитывать тоже не приходится.
- Я ни на минуту не могу оставить одну свою тяжелобольную мать, - рассказала Татьяна Лаврушина, жительница Брянска. - Она парализована и не может самостоятельно есть и ухаживать за собой. Обычная больница уже ничем ей не может помочь. Мне пришлось бросить работу и жить вдвоём на её пенсию.
Устроить своего родственника в хоспис - это значит быть уверенным, что с ним рядом будут постоянно находиться специалисты. В то время как нанять сиделку - дело довольно дорогостоящее. В Брянске, например, ежемесячная плата сиделке составляет порядка 20 000 рублей.
С другой стороны, не каждый человек может решиться последние дни провести вдали от дома и близких. Для кого-то отправиться в хоспис равнозначно смертельному приговору. Да и отношение к таким учреждениям в нашем обществе довольно неоднозначное. Возможно, дело в нашем российском менталитете?
- Тех, кто отдаёт своих близких в заведения вроде хосписа, нельзя считать за людей, - уверена Людмила Сергеева, жительница Брянска. - Нужно самим о них заботиться, а не бросать. Я сама ухаживала за своей матерью, которая страдала болезнью Альцгеймера. Её уже нет в живых, но моя совесть чиста.
Не более семи дней
В последнее время популярность приобретает паллиативная (т. е. максимально облегчающая страдания) помощь на дому. Но в нашей стране и тем более в нашем регионе развита она катастрофически слабо. Суть идеи - не ускорить и не отдалить смерть больного, а сделать оставшийся ему срок жизни максимально комфортным и полноценным. Только когда не хватает бригад скорой помощи, что уж мечтать о паллиативных бригадах.
По словам заместителя главного врача Брянского областного онкологического диспансера Владимира Чугунова, для тяжелобольных пациентов в диспансере выделено всего шесть коек, при этом пациенты могут находиться там не более пяти-семи дней. И все же многие больные получают медицинскую помощь амбулаторно, в дневных стационарах или стационарах на дому под наблюдением врачей: участковых терапевтов, хирургов или онкологов.
Как рассказал Владимир Чугунов, к 2018 году после строительства нового корпуса на территории онкологического диспансера планируется и открытие хосписного отделения приблизительно на 20 коек. В его состав будет входить патронажная служба - две выездные бригады врачей.
- Частично это решит проблему, - считает он. - Ведь тяжелобольной человек страдает каждый день, каждый час. Поэтому на базе районных больниц целесообразно открыть и межмуниципальные отделения хотя бы на три-пять коек.
Не оставаться наедине с бедой
В 2013 году в нашем регионе только от онкологических заболеваний умерло 2500 взрослых людей. Но не стоит забывать, что неизлечимыми заболеваниями страдают дети, в том числе и сироты. И им самим, а также их родителям нужны не только медицинские услуги, но и психологическая поддержка, социальная и духовная помощь. Только детских хосписов, как и взрослых, в Брянской области тоже нет. Для сравнения: в Белоруссии таких учреждений восемь, а в Великобритании около 40.
Но подвижки есть. В 2011 году в рамках программы модернизации здравоохранения региона было выделено 10 коек в Карачевском специализированном доме ребёнка для паллиативной помощи детям с психоневрологической и соматической патологией. В 2012 году количество мест увеличили до 12. В 2016 году обещают добавить еще 10 мест в Брянской областной детской больнице.
Смотрите также:
- Душевная медицина. У нас давно нет причин бояться психиатров →
- Перешагнуть пропасть. Жить ради тех, кто не смог →
- Попрошайки: мошенники или жертвы судьбы? →